5 loại thuốc điều trị lo âu hàng đầu năm 2022

Rối loạn lo âu làm ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống, suy nghĩ của người bệnh. Vì thế khi mắc chứng rối loạn lo âu nhiều người hay chọn phương án dùng thuốc để cải thiện sức khỏe. Vậy bệnh rối loạn lo âu uống thuốc gì?

Rối loạn lo âu là chứng rối loạn tâm thần phổ biến, gây ảnh hưởng đến cuộc sống người bệnh khá nhiều. Khi mắc bệnh, người bệnh thường có những biểu hiện như: Bồn chồn, lo lắng hoặc sợ hãi quá mức, tim đập mạnh, căng thẳng, mất tập trung... Hiện bệnh chưa xác định được nguyên nhân cụ thể gây nên nhưng có thể do sự kết hợp của nhiều yếu tố bao gồm di truyền, môi trường, tâm lý và sự phát triển.

Hiện nay có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau cho chứng rối loạn lo âu, hai phương pháp điều trị phổ biến nhất là:

  • Tâm lý trị liệu
  • Sử dụng thuốc điều trị

Việc lựa chọn phương pháp nào sẽ phụ thuộc vào kết quả thăm khám, độ tuổi, tình trạng bệnh lý cùng những điều kiện đi kèm. Bên cạnh 2 biện pháp trên thì người bệnh cũng được đề nghị thay đổi lối sống từ việc giảm uống rượu, thay đổi chế độ ăn uống, tập thể dục và thiền để sức khỏe được cải thiện từng ngày.

Nhiều trường hợp người bệnh được xác định rối loạn lo âu nhưng ngại điều trị tại viện nên thường chọn cách sử dụng thuốc tại nhà. Vậy tình trạng rối loạn lo âu uống thuốc gì? Theo đó, một vài loại thuốc mà người rối loạn lo âu có thể tham khảo như:

2.1 Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) là loại thuốc chống trầm cảm được sử dụng khá thường xuyên để điều trị các triệu chứng lo lắng. Thuốc hoạt động bằng cách tăng serotonin trong não, giúp điều chỉnh tâm trạng, giấc ngủ và mức năng lượng cơ thể.

Các thuốc SSRI phổ biến là escitalopram, sertraline, fluoxetine... Quá trình sử dụng thuốc có thể mất từ 4 đến 6 tuần để đạt được hiệu quả. Bên cạnh đó trong quá trình dùng thuốc, người bệnh cũng có thể gặp phải một vài tác dụng phụ như: buồn ngủ, buồn nôn, mất ngủ, rối loạn cương dương và chóng mặt. Do đó, trước khi sử dụng thuốc nên có sự chỉ định của bác sĩ chuyên môn.

2.2 Thuốc chống trầm cảm ba vòng

Thuốc chống trầm cảm ba vòng là một nhóm thuốc chống trầm cảm khác mà thường được chỉ định trong điều trị các triệu chứng của rối loạn lo âu. Cũng như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin, thuốc trầm cảm ba vòng thường có tác dụng chậm, trung bình sẽ mất từ 4 đến 12 tuần để có hiệu lực. Trong quá trình người bệnh sử dụng có thể đối diện với một vài tác dụng phụ như: chóng mặt, khô miệng, táo bón, mất ngủ và tăng cân nhanh chóng. Vì thế người bệnh cần cẩn trọng khi sử dụng thuốc.

2.3 Thuốc Benzodiazepines

Benzodiazepines là một nhóm thuốc thường được kê đơn với tác dụng chống lo âu và an thần. Thuốc hoạt động theo cơ chế gây ra trạng thái thư giãn bằng cách ảnh hưởng đến các thụ thể gamma-aminobutyric acid (GABA) của não, dẫn đến hệ thống thần kinh trung ương hoạt động chậm lại.

Ngoài dùng trong điều trị chứng rối loạn lo âu, thuốc cũng được kê đơn để điều trị chứng mất ngủ, co thắt cơ, cũng như các cơn hoảng sợ và lo lắng. Khi dùng thuốc sẽ giúp mang đến hiệu quả từ từ nhưng khá an toàn cho người bệnh. Dù vậy bệnh nhân cũng chỉ nên dùng khi đã được thăm khám và có chỉ định của bác sĩ.

2.4 Thuốc chẹn Beta

Thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao hay các triệu chứng thể chất của lo âu cấp tính, như nhịp tim nhanh và tức ngực. Tuy nhiên, việc dùng thuốc không giúp bệnh nhân cải thiện được tình trạng lo lắng, hoảng sợ ở bệnh nhân.

2.5 Chất ức chế monoamine oxidase

Giống như hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm, monoamine oxidase hoạt động bằng cách cân bằng chất dẫn truyền thần kinh não để giúp cải thiện mức độ tâm trạng. Tuy nhiên trong quá trình sử dụng thuốc người bệnh có thể gặp vấn đề về huyết áp. Điều này cần thật sự cân nhắc trong vấn đề dùng thuốc.

Tất cả những loại thuốc dùng trong điều trị rối loạn lo âu đều mang đến hiệu quả nhất định trong quá trình điều trị. Tuy nhiên, khi sử dụng thuốc người bệnh cần chắc chắn rằng bản thân đã được bác sĩ kiểm tra sức khỏe và chỉ định liều dùng.

  • Để quá trình dùng thuốc được hiệu quả, an toàn và giúp người bệnh nhanh chóng ổn định sức khỏe, người rối loạn lo âu cần chú ý tới những vấn đề sau:
    Thuốc nên được dùng đúng, đủ liều lượng theo bác sĩ kê đơn
  • Khi uống thuốc có thể gây ra một vài tác dụng phụ, bạn có thể tham khảo thêm ý kiến bác sĩ trong trường hợp này.
  • Trong quá trình uống thuốc người bệnh không nên dùng các chất kích thích, đồ uống có ga, cồn bởi sẽ ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc.
  • Kết hợp chế độ ăn lành mạnh, tập thể dục điều độ để quá trình điều trị bệnh được hiệu quả hơn.

Trên đây là những loại thuốc được bác sĩ kê đơn cho người bệnh rối loạn lo âu, bệnh nhân có thể tìm hiểu thêm trước khi đi đến quyết định sử dụng.

Nếu bạn còn thắc mắc về rối loạn lo âu, có thể đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Bệnh viện có nhiều chuyên khoa, với đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn sẽ trực tiếp thăm khám và có biện pháp điều trị tốt nhất cho người bệnh.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Đặt lịch nhanh chóng và theo dõi lịch hẹn thuận tiện hơn qua ứng dụng MyVinmec. Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Doctor William C Lloyd
Healthgrades Medical Reviewer

- Được viết bởi Sarah Lewis, Pharmd

Cập nhật vào ngày 27 tháng 9 năm 2021

Là hữu ích không?

52

Young Hispanic man taking pill at kitchen table

Getty

Rối loạn lo âu là vấn đề sức khỏe tâm thần phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Hơn 40 triệu người Mỹ sống với một. Loại lo lắng này nhiều hơn những vấn đề lo lắng tạm thời thông thường mà tất cả chúng ta gặp phải. Rối loạn lo âu là sự lo lắng dai dẳng cản trở cuộc sống và các mối quan hệ hàng ngày. May mắn thay, điều trị lo lắng thường có hiệu quả trong việc giúp mọi người đòi lại cuộc sống đầy đủ, lành mạnh.

Khi các bác sĩ chẩn đoán rối loạn lo âu, họ thường khuyên bạn nên điều trị hành vi nhận thức (CBT) và thuốc. Sự kết hợp của hai loại điều trị này thường là cách tiếp cận hiệu quả nhất để quản lý rối loạn lo âu. Thuốc cho lo lắng hoạt động để làm giảm các triệu chứng, chẳng hạn như lo lắng, hoảng loạn và mất ngủ. CBT giúp bạn hiểu và giải quyết gốc rễ của sự lo lắng. Với thời gian, CBT có thể kiểm soát lâu dài các triệu chứng lo âu.

Các lớp thuốc lo lắng

Thuốc lo âu sẽ không chữa được một rối loạn lo âu. Nhưng thuốc có thể làm giảm các triệu chứng cảm xúc và thể chất của rối loạn lo âu. Điều này cho phép mọi người tham gia tốt hơn vào CBT.

Các lớp thuốc cho sự lo lắng bao gồm:

  • Thuốc chống lo âu hoặc giải lo âu bao gồm benzodiazepin, hoặc benzos, và một chất thay thế không benzodiazepine. Benzos là để quản lý ngắn hạn các triệu chứng lo âu. Họ làm giảm các triệu chứng, chẳng hạn như hoảng loạn hoặc lo lắng, nhanh chóng. Nhưng mọi người nhanh chóng phát triển khả năng chịu đựng các tác động của họ và họ có khả năng gây nghiện. Vì vậy, các bác sĩ thường không sử dụng chúng lâu dài để điều trị lo lắng. & NBSP; include benzodiazepines, or benzos, and a non-benzodiazepine alternative. Benzos are for short-term management of anxiety symptoms. They relieve symptoms, such as panic or worry, quickly. But people rapidly develop a tolerance to their effects and they are potentially addictive. So, doctors usually do not use them long-term for anxiety treatment. 

  • Thuốc chống trầm cảm cân bằng hóa chất não kiểm soát tâm trạng và căng thẳng. Điều này có thể hữu ích trong việc điều trị rối loạn lo âu, đặc biệt là nếu trầm cảm cũng có mặt. Có một số loại thuốc chống trầm cảm, với các tác dụng phụ khác nhau. Có thể mất vài tuần hoặc thậm chí một vài tháng để thấy toàn bộ lợi ích của các loại thuốc này. & NBSP; balance brain chemicals that control mood and stress. This can be helpful in treating anxiety disorders, especially if depression is also present. There are several classes of antidepressants, with varying side effects. It can take several weeks or even a couple of months to see the full benefit of these drugs. 

  • Chụp Beta là các loại thuốc điều trị huyết áp cao và một số vấn đề về tim. Nhưng tác dụng của chúng cũng có thể hữu ích để làm giảm các triệu chứng thể chất của sự lo lắng, chẳng hạn như nhịp tim nhanh, đỏ mặt và run rẩy. Điều này làm cho chúng hữu ích cho các rối loạn lo âu và cho sự lo lắng về hiệu suất không thường xuyên, chẳng hạn như nói trước công chúng. Những cách sử dụng này là ngoài nhãn hiệu, có nghĩa là chúng không có sự chấp thuận chính thức của FDA cho mục đích này. are drugs that treat high blood pressure and certain heart problems. But their effects can also be helpful for relieving physical symptoms of anxiety, such as rapid heart rate, flushing and trembling. This makes them useful for anxiety disorders and for occasional performance anxiety, such as public speaking. These uses are off-label, meaning they do not have formal FDA approval for this purpose.

Thuốc lo âu phổ biến

Đối với bất kỳ ai, nó khó nói những loại thuốc tốt nhất cho sự lo lắng là gì. Một số loại thuốc hoạt động tốt hơn cho một số loại lo lắng hơn những loại khác. Họ cũng có các tác dụng phụ và rủi ro khác nhau. Điều này làm cho điều quan trọng là làm việc với một bác sĩ có kinh nghiệm điều trị các hình thức lo lắng khác nhau. Danh sách thuốc cho lo lắng này xem xét 10 lựa chọn thường được quy định:

  1. Alprazolam (Xanax) là một giải lo âu benzodiazepine. Nó có một số dạng liều lượng, bao gồm một máy tính bảng, máy tính bảng phát hành mở rộng (ER), máy tính bảng phân rã bằng miệng và chất lỏng cô đặc. Bạn lấy máy tính bảng ER mỗi ngày một lần và các hình thức khác từ 2 đến 4 lần một ngày. Tác dụng phụ phổ biến của benzos bao gồm an thần, các vấn đề tập trung và các vấn đề về trí nhớ. is a benzodiazepine anxiolytic. It comes in several dosage forms, including a tablet, extended-release (ER) tablet, orally disintegrating tablet, and a concentrated liquid. You take the ER tablet once a day and the other forms 2 to 4 times a day. Common side effects of benzos include sedation, problems concentrating, and memory problems.

  2. Atenolol (tenormin) là một trình chặn beta. Nó có sẵn như một máy tính bảng cho liều một hoặc hai lần mỗi ngày. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm mệt mỏi, chóng mặt và ánh sáng. is a beta blocker. It is available as a tablet for once or twice daily dosing. Common side effects include fatigue, dizziness and lightheadedness.

  3. Buspirone (Buspar) là một giải lo âu không phải là benzodiazepine. Nó không có vấn đề tương tự với khả năng chịu đựng và nghiện như benzos. Đó là một máy tính bảng bạn thường mất hai lần một ngày. Tính nhất quán rất quan trọng: Luôn mang theo thức ăn hoặc luôn mang theo mà không cần thức ăn. Bạn cũng nên tránh một lượng lớn nước ép bưởi, có thể làm tăng lượng buspirone trong cơ thể bạn và tăng nguy cơ tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm mệt mỏi, chóng mặt, đau đầu và đau đầu. is a non-benzodiazepine anxiolytic. It does not have the same issues with tolerance and addiction as do benzos. It is a tablet you usually take twice a day. Consistency is important: always take it with food or always take it without food. You should also avoid large amounts of grapefruit juice, which can increase amounts of buspirone in your body and increase risk of side effects. Common side effects include fatigue, dizziness, lightheadedness and headache.

  4. Clonazepam (Klonopin) là một giải lo âu khác của Benzo. Nó có sẵn như một máy tính bảng thông thường và một viên thuốc tan rã. Bạn lấy nó lên đến ba lần một ngày, có hoặc không có thức ăn. is another benzo anxiolytic. It is available as a regular tablet and an orally disintegrating tablet. You take it up to three times a day, with or without food.

  5. Diazepam (Valium) cũng là một giải lo âu benzo. Nó đến như một máy tính bảng, dung dịch và chất lỏng tập trung. Đối với chất lỏng cô đặc, bạn thêm liều vào đồ uống hoặc thức ăn mềm, chẳng hạn như bánh pudding. Sau đó, bạn phải tiêu thụ toàn bộ đồ uống hoặc đồ ăn nhẹ. is also a benzo anxiolytic. It comes as a tablet, solution, and concentrated liquid. For concentrated liquids, you add the dose to a beverage or soft food, such as pudding. Then, you must consume the entire drink or snack.

  6. Duloxetine (cymbalta) là một chất ức chế tái hấp thu SNRI (serotonin và norepinephrine). Lớp này thường có tác dụng phụ nhẹ hơn một số thuốc chống trầm cảm khác. Duloxetine là một viên nang giải phóng mở rộng mà bạn dùng một hoặc hai lần một ngày. is an SNRI (serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor). This class usually has milder side effects than some of the other antidepressants. Duloxetine is an extended-release capsule you take once or twice a day.

  7. Escitalopram (Lexapro) là SSRI (chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc). Loại thuốc chống trầm cảm này thường có ít tác dụng phụ hơn các loại khác. Tuy nhiên, một số người có giảm ham muốn tình dục hoặc khả năng của họ. Nó có sẵn như một máy tính bảng và một chất lỏng. Bạn thường lấy nó một lần mỗi ngày. is an SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor). This type of antidepressant usually has fewer side effects than other kinds. However, some people have a decrease in their sex drive or ability. It is available as a tablet and a liquid. You usually take it once daily.

  8. Lorazepam (Ativan) là một benzo khác. Giống như một số benzos khác, nó là một máy tính bảng và chất lỏng cô đặc. Bạn thường dùng nó 2 đến 3 lần một ngày. is another benzo. Like some of the other benzos, it comes as a tablet and a concentrated liquid. You usually take it 2 to 3 times a day.

  9. Propranolol (Inderal) là một trình chặn beta khác. Nó có sẵn dưới dạng máy tính bảng, giải pháp và viên nang ER. Liều lượng nang ER là một lần mỗi ngày khi đi ngủ. Bạn lấy các hình thức khác lên đến bốn lần một ngày. Tác dụng phụ tương tự như atenolol. is another beta blocker. It is available as a tablet, solution, and ER capsule. The ER capsule dosing is once daily at bedtime. You take the other forms up to four times a day. Side effects are similar to atenolol.

  10. Sertraline (Zoloft) là một SSRI xuất hiện dưới dạng máy tính bảng và chất lỏng. Liều thông thường là một lần mỗi ngày. Đau dạ dày và bồn chồn là tác dụng phụ phổ biến. Khó khăn tình dục cũng có thể xảy ra. is an SSRI that comes as a tablet and a liquid. The usual dose is once daily. Stomach upset and restlessness are common side effects. Sexual difficulties are also possible.

Có thể mất một số thử nghiệm và lỗi để tìm loại thuốc phù hợp để quản lý lo lắng. Nếu bạn đang có tác dụng phụ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Có thể có một lựa chọn khác để đối xử với sự lo lắng của bạn. Đừng dùng thuốc lo âu mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Có thể cần phải giảm dần liều xuống trước khi dừng nó.

Là hữu ích không?

52

Sarah Lewis, PharmD Healthgrades Medical Writer

Sarah Lewis là một dược sĩ và là một nhà văn y tế với hơn 25 năm kinh nghiệm trong các lĩnh vực thực hành dược phẩm khác nhau. Sarah có bằng Cử nhân Khoa học về Dược từ Đại học West Virginia và bằng Tiến sĩ Dược từ Đại học Dược Massachusetts. Cô đã hoàn thành đào tạo cư trú thực hành dược tại Đại học Pittsburgh/VA Pittsburgh System. & NBSP;

Ngày đánh giá cuối cùng: 2021 ngày 17 tháng 9

Công cụ này không cung cấp lời khuyên y tế. Nó chỉ dành cho mục đích thông tin. Nó không phải là một thay thế cho tư vấn y tế, chẩn đoán hoặc điều trị chuyên nghiệp. Không bao giờ bỏ qua lời khuyên y tế chuyên nghiệp trong việc tìm kiếm điều trị vì một cái gì đó bạn đã đọc trên trang web. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có một trường hợp khẩn cấp y tế, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc quay số 911.

Xem các nguồn

  1. Rối loạn lo âu. Phòng khám Cleveland. https://my.clevelandclinic.org/health/disease/9536-anxiety-disorders 
  2. Rối loạn lo âu. Mayo Foundation cho giáo dục và nghiên cứu y tế. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anxyiety/symptoms-causes/syc-20350961 
  3. Rối loạn lo âu. Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxyety-disorders#part_2225 
  4. Thuốc, thảo mộc và bổ sung. MEDLINEPLUS, Thư viện Y khoa Quốc gia, Viện Y tế Quốc gia. https://medlineplus.gov/druginformation.html 
  5. Guitto mf. Rối loạn lo âu lan toả. Tôi là bác sĩ gia đình. 2000 ngày 1 tháng 10; 62 (7): 1591-1600.
  6. Griffin CE thứ 3, Kaye AM, Bueno FR, Kaye AD. Dược phẩm Benzodiazepine và các tác dụng qua trung gian hệ thần kinh trung ương. Ochsner J. 2013; 13 (2): 214-223.
  7. Top 300 năm 2021. Clincalc. https://clincalc.com/drugstats/top300drugs.aspx 

Thuốc số 1 cho lo lắng là gì?

Benzodiazepines (còn được gọi là thuốc an thần) là loại thuốc được kê đơn rộng rãi nhất cho sự lo lắng.Các loại thuốc như Xanax (Alprazolam), Klonopin (Clonazepam), Valium (Diazepam) và Ativan (Lorazepam) hoạt động nhanh chóng, thường mang lại sự cứu trợ trong vòng 30 phút đến một giờ. are the most widely prescribed type of medication for anxiety. Drugs such as Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam), and Ativan (lorazepam) work quickly, typically bringing relief within 30 minutes to an hour.

10 loại thuốc hàng đầu cho lo lắng là gì?

10 loại thuốc để điều trị lo lắng..
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc.....
Thuốc chống trầm cảm ba vòng.....
Azospirodecanediones.....
Thuốc chống loạn thần.....
Thuốc kháng histamine.....
Các chất ức chế monoamine oxyase.....
Các thuốc chẹn alpha (còn được gọi là chất đối kháng alpha-adrenergic).

Thuốc chống lo âu tốt nhất và an toàn nhất là gì?

Theo văn bản này, một số loại thuốc lo âu với ít tác dụng phụ được báo cáo nhất và ít có nguy cơ tác dụng phụ bao gồm:..
Hầu hết các benzodiazepines (Xanax, Valium).
Bupropion (wellbutrin).
Citalopram (Celexa - SSRI).
Paroxetine (Paxil - SSRI).