Top 10 quốc gia có tỷ lệ hiv cao nhất châu âu năm 2023

Chủng HIV này có hơn 500 đột biến

Nghiên cứu được công bố ngày 4/2 trên tạp chí Science. Theo AFP, mặc dù chủng HIV mới có độc lực cao, các phương pháp điều trị hiện đại vẫn có tác dụng ức chế virus và nhóm chuyên gia khẳng định sự xuất hiện của nó "không có gì đáng báo động".

Có hơn 500 đột biến

Phát hiện mới cho thấy những bệnh nhân bị nhiễm "biến chủng VB" có nồng độ virus HIV trong máu cao hơn 3,5-5,5 lần người nhiễm chủng khác. Hệ miễn dịch của họ cũng bị suy giảm nhanh chóng. Dù vậy, điều đặc biệt là sau khi được điều trị, hệ miễn dịch của họ có khả năng hồi phục và sống sót tương tự người nhiễm các chủng HIV khác.

Vì vậy, trong cuộc phỏng vấn với AFP, nhà dịch tễ học Chris Wymant, tại Đại học Oxford, tác giả chính của nghiên cứu, khẳng định: "Không có gì đáng báo động về biến chủng HIV mới này".

Theo các nhà nghiên cứu, biến chủng mới có thể xuất hiện vào cuối những năm 1980 và đầu những năm 1990 ở Hà Lan, nhưng bắt đầu suy giảm vào khoảng năm 2010.

Virus HIV phát triển không ngừng, thậm chí một người có thể nhiễm một phiên bản khác nhau của nó. Sự khác nhau này nằm ở các đột biến. Những loại virus khác nhau này có thể được nhóm lại, giống như các anh/chị/em có DNA khác nhau, nhưng cùng một họ. Ở cấp độ cao hơn, chúng ta có thể nhóm chúng vào cùng một chủng.

Việc phân nhóm HIV theo chủng thường có mối tương quan chặt chẽ với địa lý. Ví dụ, ở châu Phi, các kiểu phụ A, C và D là phổ biến nhất. Ở châu Âu và Mỹ, chủng phụ B là phổ biến nhất. Sự khác biệt này giữa các khu vực được hình thành khi HIV lần đầu tiên lan rộng khắp thế giới vào giữa thế kỷ XX và ít thay đổi kể từ đó.

Điều khiến biến chủng VB đặc biệt là nó có tới hơn 500 đột biến. Theo nghiên cứu, các tác giả phát hiện 109 người nhiễm biến chủng VB, hiện chỉ có 4 người sống bên ngoài Hà Lan, song, họ vẫn ở các nước Tây Âu.

Ban đầu, họ xác định được biến chủng VB ở 17 cá nhân dương tính với HIV khi phân tích tập dữ liệu từ dự án BEEHIVE. Đây là dự án dữ liệu về sức khỏe của người nhiễm HIV ở châu Âu và Uganda. 15/17 người nhiễm biến chủng mới đến từ Hà Lan. Do đó, họ đã nghiên cứu thêm dữ liệu của 6.700 người Hà Lan khác dương tính với HIV và xác định được 92 bệnh nhân tương tự.

Trong dữ liệu thu được, biến chủng VB xuất hiện sớm nhất trong mẫu bệnh phẩm của một người được chẩn đoán vào năm 1992. Đây là phiên bản đầu tiên của nó. Lần gần nhất phát hiện người nhiễm biến chủng này là năm 2014.

Nghiên cứu từ Đại học Oxford phát hiện có 109 bệnh nhân nhiễm chủng HIV mới mang tên VB. Ảnh: NDTV

Nguy cơ phát triển thành AIDS chỉ sau 2-3 năm

Khi đo lường tốc độ và mức độ suy giảm của hệ thống miễn dịch qua tế bào T CD4, họ phát hiện nó diễn ra nhanh gấp đôi ở người nhiễm biến chủng VB. Điều này khiến các bệnh nhân có nguy cơ phát triển thành bệnh AIDS – giai đoạn cuối của HIV – nhanh hơn nhiều lần.

Ngoài tác động lớn lên hệ thống miễn dịch, nhóm nghiên cứu cũng nhận thấy VB có khả năng lây truyền cao hơn. Kết luận này được đưa ra sau khi so sánh các phiên bản khác nhau của biến chủng VB trên những bệnh nhân HIV. Chúng rất giống nhau, cho thấy virus đã lây truyền nhanh chóng sang người khác trước khi nó có thể tích lũy nhiều đột biến.

Phát hiện quan trọng thứ hai của nghiên cứu này đó là chủng VB có thể không lan rộng ra bên ngoài Hà Lan. Họ phân tích các mẫu từ nghiên cứu về người nhiễm HIV ở Thụy Sỹ từ năm 2009. Trong đó, chỉ 3 người có chủng virus liên quan.

Dựa trên những phát hiện này, nhóm tác giả đưa giả thuyết nếu không được điều trị sớm, những người mang dòng HIV VB có khả năng phát triển bệnh AIDS chỉ sau 2-3 năm sau khi được chuẩn đoán. Con số này nhanh hơn rất nhiều so với thời gian trung bình 6-7 năm của những chủng HIV khác.

Sự giống nhau về độ tuổi, giới tính, phương thức nghi nhiễm HIV và nơi sinh khiến các tác giả cho rằng hàng trăm đột biến mới có thể là nguyên nhân làm tăng độc lực và khả năng lây truyền của chủng VB.

Ngoài ra, các tác giả không thể xác định được đột biến di truyền nào trong biến chủng VB khiến nó có độc lực cao như vậy. Song, họ hy vọng các nghiên cứu trong tương lai có thể trả lời được câu hỏi này.

Chẩn đoán và điều trị sớm là tối quan trọng

Các biện pháp can thiệp hiện đại dường như vẫn có hiệu quả trên VB, do đó, nhóm nghiên cứu khá chắc chắn về việc phương pháp điều trị HIV phổ biến ở Hà Lan không khiến virus tiến hóa mạnh hơn và việc điều trị sớm là tối quan trọng.

"Phát hiện của chúng tôi nhấn mạnh tầm quan trọng hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới, những cá nhân có nguy cơ nhiễm HIV cần được xét nghiệm chẩn đoán thường xuyên và điều trị ngay lập tức", nhà nghiên cứu Christophe Fraser, đồng tác giả, nói thêm. Công trình này cũng ủng hộ lý thuyết virus có thể tiến hóa và trở nên độc hại hơn. Biến chủng phụ của Delta là ví dụ xác đáng.

Do đó, việc phát hiện biến chủng HIV mới là "lời cảnh báo thế giới đừng bao giờ tự tin thái quá khi nói virus sẽ phát triển và dần suy yếu", ông Wymant nói với AFP.

Nhóm tác giả tại Đại học Oxford, Anh, cảnh báo cần xét nghiệm chẩn đoán và điều trị các bệnh nhân HIV càng sớm càng tốt để tránh những ảnh hưởng tiêu cực tới sức khỏe của họ. Ảnh: NBC News

Trong khi đó, nhà virus học Michael Emerman, Trung tâm Nghiên cứu Ung thư Fred Hutchinson ở Seattle, Mỹ, lại bày tỏ sự lo ngại về tác động tiềm tàng của thông tin mà các tác giả tại Đại học Oxford đưa ra. Theo NBC News, ông cho rằng nếu hiểu sai, nhiều người sẽ hiểu lầm biến chủng VB là "chủng siêu HIV chết người". Sự lo lắng của ông Emerman không phải không có cơ sở.

Năm 2005, các nhà nghiên cứu ở New York, Mỹ, phát hiện một người đàn ông đồng tính nhiễm chủng HIV được cho là có độc lực cao. Ông bị bệnh AIDS sau 20 tháng nhiễm bệnh. Thời điểm đó tất cả phương pháp điều trị kháng virus hiện có đều không có tác dụng.

Người này cho hay thường xuyên sử dụng ma túy đá và quan hệ tình dục không an toàn với nhiều bạn tình.

TS Tom Frieden, bác sĩ về bệnh truyền nhiễm, sau này được bổ nhiệm là Giám đốc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Mỹ (CDC) đã tổ chức họp báo vào tháng 2/2005 về phát hiện này và đưa ra một số cảnh báo về mối đe dọa nghiêm trọng với sức khỏe cộng đồng. Thông báo từ CDC đã tạo nên sự hoảng loạn toàn cầu về siêu vi khuẩn.

Cuối cùng, bệnh nhân ở New York đã đáp ứng tốt phương pháp điều trị, không có thêm trường hợp nào khác nhiễm HIV và phát triển bệnh nhanh như vậy.

Kinh nghiệm trong quá khứ khiến các tác giả tại Đại học Oxford khá thận trọng khi đưa ra những kết luận. Theo TS Wymant, biện pháp xét nghiệm rộng rãi và bắt đầu điều trị ngay lập tức sau khi chẩn đoán có thể giúp phát hiện người nhiễm biến chủng VB và đảm bảo nó không ảnh hưởng nguy hiểm tới bệnh nhân.

Hiện nay, toàn cầu uớc tính có khoảng 38 triệu người đang sống chung với HIV, gồm 1,2 triệu người tại Mỹ.

Theo AFP

Lịch sử hỗn loạn của HIV/AIDS

01:52 - Nguồn: CNN - Source: CNN

CNN & nbsp; - & nbsp;  — 

Theo một báo cáo mới, dịch HIV ở châu Âu vẫn đang phát triển với tốc độ đáng báo động, đặc biệt là ở Đông Âu, theo một báo cáo mới.

Số lượng chẩn đoán HIV mới trong khu vực tiếp tục tăng trong năm 2017, nhưng tốc độ của sự gia tăng đang chậm lại, theo báo cáo từ Trung tâm phòng ngừa và kiểm soát dịch bệnh châu Âu và văn phòng khu vực của WHO cho châu Âu.Tuy nhiên, gần 160.000 người mới được chẩn đoán bị nhiễm trùng trong khu vực vào năm 2017. Hơn 130.000 trong số các chẩn đoán đó là ở khu vực Đông Châu Âu, được báo cáo nhiều nhất ở đó.

Tỷ lệ ở phía đông - 51.1 trường hợp mới được chẩn đoán trên 100.000 người - cao hơn một cách không tương xứng so với ở phương Tây, có tỷ lệ 6,4 trường hợp mới trên 100.000 người, báo cáo.Tỷ lệ trung tâm châu Âu là 3,2 chẩn đoán trên 100.000 người.

Tỷ lệ cao nhất ở Nga, nơi có 71 trường hợp mới được chẩn đoán trên 100.000 người trong năm 2017, tiếp theo là Ukraine và Belarus.

Do đó, khu vực này không đi đúng hướng để đáp ứng mục tiêu 90-90-90 vào năm 2020, theo quy định của chương trình WHO và Liên Hợp Quốc về HIV/AIDS.

Mục đích là để chẩn đoán 90% của tất cả những người dương tính với HIV, cung cấp liệu pháp kháng retrovirus cho 90% những người được chẩn đoán và đạt được sự ức chế virus đối với 90% những người được điều trị.

Mục tiêu là một phần của mục tiêu phát triển bền vững là loại bỏ HIV ở châu Âu và trên toàn thế giới, vào năm 2030.

Tiến sĩ Masoud Dara, điều phối viên của các bệnh truyền nhiễm và nhóm HIV, người dẫn đầu tại WHO của WHO cho biết, chúng tôi khá xa so với việc đạt được các mục tiêu đó, đặc biệt là ở Đông Âu và Trung Á.

Điều quan trọng trong báo cáo này là chúng ta có thể thấy sự khác biệt mạnh mẽ giữa Đông Âu và Liên minh châu Âu nơi số lượng nhiễm HIV bị giảm.

Để đáp ứng mục tiêu, các bệnh nhiễm trùng mới sẽ cần giảm 78% vào năm 2020, báo cáo cho biết.

Trong ba thập kỷ qua, hơn 2,32 triệu người đã được chẩn đoán nhiễm HIV ở châu Âu.Theo WHO, 36,9 triệu người đã sống chung với HIV trên toàn cầu vào năm 2017. Châu Phi, nơi số người ước tính nhiễm HIV là 25,7 triệu, bị ảnh hưởng nhiều nhất.

Dara cho biết có nhiều yếu tố đằng sau tỷ lệ HIV ở Đông Âu, với yếu tố quan trọng nhất là thiếu phòng ngừa.

Điều quan trọng nhất là đảm bảo rằng mọi người đã tiêm thuốc, gái mại dâm và những người đàn ông có quan hệ tình dục với đàn ông có các biện pháp phòng ngừa tốt tại chỗ, ông Dara Dara nói.

Để tiêm cho người dùng thuốc, họ cần phải có các chương trình trao đổi kim rõ ràng.Chúng tôi không có nhiều trong số này ở các nước Đông Âu trái ngược với Tây Âu, ông nói, thêm rằng xét nghiệm sớm cho HIV cần phải được áp dụng, cũng như điều trị.

Điều trị đã được chứng minh là một phòng ngừa, anh ấy giải thích, và nó giúp ức chế virus, ngăn chặn mọi người lây nhiễm cho người khác.

Báo cáo cho biết sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch và tiếp xúc dị tính là những cách phổ biến nhất HIV được lây truyền ở khu vực Đông Châu Âu, báo cáo cho biết.Quan hệ tình dục giữa những người đàn ông chịu trách nhiệm nhất cho việc truyền tải trong Liên minh châu Âu và khu vực kinh tế châu Âu.

Trong một tuyên bố, Giám đốc khu vực của Châu Âu Zsuzsanna Jakab đã kêu gọi các chính phủ mở rộng quy mô phản hồi của bạn ngay bây giờ.

Báo cáo kêu gọi các chính phủ thực hiện điều này bằng cách điều chỉnh các can thiệp cho những người có nguy cơ cao nhất và đầu tư vào phòng ngừa, thử nghiệm và điều trị.

Giáo sư Dịch tễ học lâm sàng tại Đại học College London (UCL), Sheena McCormack, nói với CNN rằng trong khi báo cáo cho thấy đã có những lợi ích nhỏ ở châu Âu, nó sẽ vẽ ra một thông điệp rõ ràng.

Chúng tôi không làm đủ trong khu vực để kiểm soát dịch bệnh mặc dù có các công cụ cần thiết để làm như vậy, ông McC McCack nói trong một email.

Không hoàn toàn rõ ràng từ báo cáo về vấn đề cơ bản là gì, và do đó làm thế nào để khắc phục nó, nhưng sự gián đoạn trong việc cung cấp thuốc do chi phí thuốc, thiếu thay đổi nhiệm vụ và luật phân biệt đối xử đều có khả năng đóng góp."

Tiến sĩ Anton Pozniak, chủ tịch Hiệp hội AIDS quốc tế, cho biết cần phải tập trung vào việc loại bỏ sự kỳ thị xung quanh chẩn đoán HIV.

Các chính sách của các chính sách làm giảm lề xã hội, sự kỳ thị và phân biệt đối xử là cần thiết khi tăng tài trợ cho phòng ngừa và thử nghiệm, theo ông Po Pozniak.

Ở phương Đông, đặc biệt là ở Nga, sự thay đổi khỏi các chính sách tiến bộ sang luật bảo thủ xã hội là một rào cản đối với việc thực hiện phòng ngừa và điều trị HIV.

Với sự tiếp xúc dị tính và sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch trong số các phương tiện truyền tải thường được báo cáo nhất ở phía đông, Dara nói, điều quan trọng là mọi người phải nhận ra rằng họ có thể có nguy cơ bị nhiễm trùng.

Không ai nên nghĩ, ‘Tôi đã giành được HIV, anh ấy nói.Voi đó rất quan trọng, và chúng tôi phải đảm bảo rằng mọi người sẽ đến để kiểm tra ở tất cả các cấp.

Pozniak nhắc lại rằng có thể có một sự thay đổi ở người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi HIV ở Nga.

Những người tiêm thuốc chiếm tỷ lệ lớn nhất trong các chẩn đoán mới của bất kỳ dân số quan trọng nào ở mức 48,8% nhưng quan hệ tình dục khác giới có thể sớm vượt qua việc tiêm thuốc làm phương tiện truyền nhiễm HIV chính, ông nói.

Đây là một sự thay đổi tiềm năng từ chủ yếu ảnh hưởng đến các quần thể chính sang ảnh hưởng đến dân số nói chung.

Quốc gia nào ở châu Âu có tỷ lệ HIV cao nhất?

HIV có phổ biến ở châu Âu không?

Quốc gia nào có tỷ lệ HIV cao nhất thế giới?

Bao nhiêu phần trăm của châu Âu có HIV?