Varenicline, bupropion SR và 5 loại chế phẩm thay thế nicotine [kẹo cao su, viên ngậm, miếng dán, thuốc dùng đường hít, và thuốc xịt mũi-xem bảng Thuốc Cai Thuốc Lá Thuốc hỗ trợ điều trị cai nghiện thuốc lá
Kết hợp các sản phẩm thay thế nicotine khác nhau có hiệu quả hơn các sản phẩm đơn lẻ và có hiệu quả tương đương với varenicline. Ví dụ, kết hợp miếng dán nicotine với chế phẩm nicotine tác dụng ngắn thay thế thuốc [như kẹo ngậm, kẹo cao su, thuốc xịt mũi, thuốc hít] hiệu quả hơn so với việc sử dụng đơn độc từng chế phẩm. Khi sử dụng kết hợp, miếng dán giúp duy trì ổn định nồng độ nicotine trong máu, trong khi đó, việc sử dụng kẹo cao su, kẹo ngậm, thuốc hít hoặc thuốc xịt mũi gây gia tăng nhanh nồng độ nicotine, từ đó giúp bệnh nhân dịu cơn thèm thuốc. Liệu pháp thay thế nicotine được định lượng khoảng 1 mg nicotine mỗi lần hút thuốc lá mỗi ngày. Bệnh nhân sử dụng miếng dán nicotine nên tiếp tục đeo miếng dán ngay cả khi có vết loét và khói thuốc.
Có thể, người hút thuốc sẽ lo ngại rằng họ vẫn lệ thuộc nicotine khi sử dụng các sản phẩm thay thế nicotine trong quá trình cai thuốc; tuy nhiên rất hiếm khi xảy ra hiện tượng lệ thuộc như vậy. Một điểm quan trọng là khả năng gây nghiện của một loại thuốc có liên quan đến tốc độ vận chuyển đến não. Bởi vì không có sản phẩm thay thế nicotine nào cung cấp nicotine vào não bất cứ nơi nào gần với tốc độ hút thuốc [8 đến 10 giây], các sản phẩm thay thế ít gây nghiện hơn. Lựa chọn thuốc được dựa trên kinh nghiệm của bác sĩ với loại thuốc đó, dựa trên sự lựa chọn và trải nghiệm [cả tích cực và tiêu cực] với thuốc trước đó của người hút, và dựa trên các chống chỉ định của thuốc.
Mặc dù các thuốc hỗ trợ cai nghiện đã được chứng minh về hiệu quả lâm sàng, nhưng chỉ có