Khi nói về hiện tượng tràn dịch màng phổi ở người phát biểu nào sau đây sai

Tràn dịch màng phổi là một bệnh lý khá phổ biến hiện nay do nhiều nguyên nhân gây ra. Tỷ lệ mắc đang ngày càng tăng nhanh và trở thành mối lo ngại của xã hội. Do đó, việc tìm hiểu đầy đủ các thông tin về bệnh là cần thiết, giúp hạn chế tối đa nguy cơ trở thành nạn nhân.

1. Khi nào thì gọi là màng phổi bị tràn dịch?

Khoảng không gian ở giữa phổi và thành ngực sẽ tạo thành khoang bao gồm 2 lớp màng gọi là màng phổi. Bình thường, trong khoang màng phổi vẫn có chứa dịch nhưng với một lượng rất nhỏ chỉ bằng một muỗng cà phê để hoạt động hô hấp được dễ dàng. Tuy nhiên, do nguyên nhân bất thường nào đó khiến cho lượng chất lỏng tích tụ một lượng lớn trong khoang này và cả trong phổi gây ra hiện tượng tràn dịch.

Tràn dịch màng phổi là hiện tượng dịch bị ứ đọng trong khoang màng phổi do nhiều nguyên nhân khác nhau

Tràn dịch ở màng phổi là một bệnh lý rất quen thuộc ngày nay và có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, đặc biệt gây nhiều ảnh hưởng ở phụ nữ. Bệnh vẫn có thể phòng tránh và điều trị khỏi hoàn toàn nếu bạn sử dụng đúng phương pháp.

2. Tìm hiểu các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh hiện nay

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra tràn dịch màng phổi và thường liên quan đến bệnh lý của các cơ quan khác nhau trong cơ thể. Theo thống kế, có khoảng 90% bệnh xác định được nguyên nhân cụ thể bao gồm:

Tăng dịch thấm

Suy tim được xem là nguyên nhân chủ yếu cùng với các bệnh như xơ gan, suy tuyến giáp, u nang,... sẽ thúc đẩy quá trình thẩm thấu dịch vào phổi. Dịch thấm vào khoang màng phổi liên tục nhưng không kịp thoát ra ngoài nên lâu dần sẽ ứ đọng, gây tràn dịch.

Tăng dịch tiết

Lao màng phổi [chiếm khoảng 40%] là tác nhân dẫn đến tràn dịch cao nhất hiện nay và các bệnh lý như viêm phổi, ung thư, nhiễm trùng, bệnh miễn dịch [ung thư hạch bạch huyết, lupus ban đỏ hệ thống],... làm tăng tiết dịch vào khoang màng phổi.

Khoảng 40% bệnh nhân có biểu hiện ứ đọng dịch trong phổi xuất phát từ lao màng phổi

Máu đọng trong phổi

Ung thư màng phổi, các biến chứng do di căn ung thư, chấn thương ở phần ngực, tai biến do một số thủ thuật xâm lấn, thăm dò phổi,... có thể gây chảy máu và tích tụ trong phổi. Điều này dẫn đến tràn máu màng phổi.

Protein trong máu thấp

Thành phần protein trong máu thấp cũng là một trong số những nguyên nhân khiến cho dịch thấm ra khỏi thành mạch và tích tụ trong các mô, cơ quan lân cận. Đây cũng là yếu tố khiến cho lượng dịch trong khoang màng phổi tăng lên.

Các bệnh lý khác

Một số các bệnh lý khác cũng có thể là nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi với màu đục của sữa như ống dưỡng chất ở phổi bị chèn ép hoặc chấn thương, viêm hạch. Một số bệnh thận như hội chứng thận hư, viêm thận khiến tiểu ít gây ứ dịch cũng có thể gây ra dịch đọng ở màng phổi có màu trong.

3. Tràn dịch màng phổi sẽ có biểu hiện như thế nào?

Khi bị tràn dịch ở màng phổi, người bệnh thường có nhiều biểu hiện khác nhau. Một số trường hợp lại không có bất kỳ biểu hiện bên ngoài nào nhưng cũng có trường hợp những triệu chứng của bệnh khiến cho đời sống sinh hoạt bình thường bị đảo lộn như:

• Đau tức ngực, khó thở, nhất là khi nằm hay nghỉ ngơi, người bệnh phải thở nhanh và gấp để lấy oxy. Cơn đau ngực nhiều hơn mỗi khi ho, hắt hơi nhưng cũng có thể đau âm ỉ hoặc liên tục.

• Ho là triệu chứng điển hình với các bệnh lý ở phổi, trong đó có tràn dịch. Ban đầu bệnh nhân có thể ho khan, càng về sau cơn ho tăng dần, ho có đờm, ho nhiều khi vận động, trở mình,...

Người bị bệnh thường có biểu hiện ho liên tục hoặc ho từng cơn

• Thông thường khi bệnh mới phát, bệnh nhân có thể có biểu hiện sốt nhẹ sau đó tăng dần và sốt cao ở giai đoạn sau khoảng 39 - 40 độ C. Sốt cũng là dấu hiệu để nhận biết bệnh do nguyên nhân nhiễm trùng.

• Mệt mỏi, sụt cân, chán ăn là biểu hiện thường gặp khiến tinh thần người bệnh suy sụp, thường gây ảnh hưởng ở bệnh nhân kế phát từ lao phổi.

4. Làm sao để chẩn đoán bệnh tràn dịch màng phổi?

Để chẩn đoán, phát hiện màng phổi bị tràn dịch, các bác sĩ thường kết hợp nhiều phương pháp khác nhau bao gồm:

Khám lâm sàng

Thông qua các triệu chứng như ho, sốt, đau, tức ngực, khó thở,... bác sĩ sẽ nghi ngờ bệnh nhân bị tràn dịch. Sau đó kết hợp nghe phổi bằng ống nghe, gõ ngực để nhận biết âm phát ra. Tuy nhiên, các chẩn đoán ban đầu chỉ đều nhằm mục đích định hướng cho các xét nghiệm cận lâm sàng tiếp theo.

Khám cận lâm sàng

Các kỹ thuật cận lâm sàng được thực hiện để xác định tràn dịch ở màng phổi bao gồm:

• Siêu âm ngực: Là phương pháp thường được chỉ định đầu tiên nhờ kỹ thuật này đơn giản, an toàn và chi phí thấp nên phù hợp với nhiều đối tượng khác nhau. Hình ảnh siêu âm cũng thể hiện rõ lượng dịch trong khoang màng phổi. Đồng thời, phương pháp này cũng hỗ trợ trong điều hướng các thủ thuật khác như sinh thiết, hút dịch phổi để xét nghiệm,...

• Chụp X - quang lồng ngực: Với hình ảnh chụp của tia X quét qua các cơ quan trong lồng ngực cơ thể thấy được dịch ứ đọng trong màng phổi hay trong phổi, kể cả tim. Bạn có thể nhận thấy dịch nhiều hay ít, thậm chí là nguyên nhân gây ra bệnh.

• CT Scanner lồng ngực: Hình ảnh chụp CT cung cấp thông tin bệnh lý nhiều hơn X - quang với cả các mô mềm, xương và mạch máu. Do đó mà chụp CT có thể phát hiện được dịch tràn màng phổi, các tổn thương, tình trạng viêm hay các hạt lao phổi làm phát sinh bệnh.

Bên cạnh các phương pháp chẩn đoán trên thì việc xác định chính xác nguyên nhân gây ra bệnh cũng là yếu tố quyết định quá trình điều trị bệnh có hiệu quả hay không? Lao màng phổi là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tràn dịch. Chính vì vậy mà trong trường hợp các bác sĩ nghi ngờ tràn dịch xuất phát từ nguyên nhân lao phổi thì có thể sẽ tiến hành một số xét nghiệm tìm vi khuẩn lao Mycobacterium Tuberculosis bao gồm soi tìm vi khuẩn dưới kính hiển vi, nuôi cấy trong môi trường đặc biệt. Ngoài ra, áp dụng kỹ thuật PCR phân tích chuỗi polymerase, xét nghiệm Xpert - MTB để vừa tìm vi khuẩn lao đặc hiệu lẫn kiểm tra tính khác kháng thuốc của vi khuẩn.

MEDLATEC là địa chỉ thăm khám sức khỏe được nhiều người tin tưởng lựa chọn

Nếu bạn đang có những biểu hiện nghi ngờ bệnh lý ở phổi như lao phổi, tràn dịch màng phổi,... nhưng chưa biết lựa chọn nơi nào để thăm khám và kiểm tra thì có thể lựa chọn Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC của chúng tôi. Đặc biệt, bệnh viện chúng tôi có triển khai thực hiện xét nghiệm tìm vi khuẩn lao và không lao đặc hiệu để hỗ trợ bệnh nhân trong chẩn đoán, điều trị bệnh. Mọi thông tin chi tiết bạn có thể ghé qua trang web của chúng tôi hoặc liên hệ qua số hotline: 1900 565656 để được tư vấn miễn phí bạn nhé!

Hiện nay, tràn dịch màng phổi đang có tỷ lệ mắc ngày càng gia tăng. Bệnh lý này có thể xuất hiện ở cả người lớn và trẻ em. Cùng Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC tìm hiểu xem tràn dịch màng phổi là gì, những nguyên nhân, triệu chứng khi gặp phát hiện kịp thời, hạn chế nguy cơ cũng như điều trị hiệu quả nếu gặp phải.

1. Tìm hiểu tổng quan: tràn dịch màng phổi là gì?

Định nghĩa bệnh lý

Màng phổi là một lớp màng mỏng bao gồm một lớp lót bên trong thành ngực và một lớp bao phủ lên lá phổi, ở giữa là lớp khoang màng phổi. Trong lớp khoang màng phổi có chứa một lớp dịch rất mỏng [còn được gọi là dịch sinh lý trong khoang màng phổi] để giúp phổi có thể di chuyển và hoạt động hô hấp dễ dàng hơn.

tràn dịch màng phổi là chỉ tình trạng tích tụ máu, dịch hoặc cả dịch và máu trong khoang màng phổi, là hiện tượng lượng dịch trong khoang màng phổi nhiều hơn mức sinh lý cho phép của con người khiến chức năng hô hấp bị cản trở.

Hình ảnh mô tả tình trạng tràn dịch màng phổi

Tác nhân gây tràn dịch màng phổi là gì?

Hiện tượng tràn dịch màng phổi xuất hiện là do nhiễm trùng hoặc một tác nhân nào đó ở phổi gây ra. Nguyên nhân gây nên tràn dịch màng phổi thường liên quan đến các bệnh lý của một số cơ quan trong cơ thể. Cụ thể là:

• Do tăng dịch thấm: dịch khi thấm vào khoang màng phổi nhiều, liên tục nhưng không kịp đào thải ra ngoài sẽ xảy ra tình trạng ứ đọng dịch màng phổi. Các bệnh có khả năng làm tăng nguy cơ thẩm thấu dịch vào phổi là: suy tim, suy thận, suy dinh dưỡng, xơ gan cổ trướng,…

• Do tăng dịch tiết: các bệnh lý được cho là nguyên nhân làm tăng tiết dịch vào khoang màng phổi là: lao màng phổi, viêm phổi, ung thư, do các tình trạng viêm nhiễm tại phổi như [vi khuẩn, vi rút, kí sinh trùng, nấm, sán lá phổi,…] hoặc do các bệnh hệ thống như lupus ban đỏ hệ thống, ung thư hạch bạch huyết,…

• Nồng độ protein trong máu thấp: Xơ gan và bệnh thận được biết đến là nguyên nhân làm cho nồng độ protein trong máu thấp. Điều này làm cho các chất lỏng trong phổi thấm ra khỏi các thành mạch máu khiến lượng dịch trong khoang màng phổi tăng lên.

• Do chấn thương lồng ngực hoặc gãy xương sườn làm phổi bị thương, bị xuyên thủng hoặc làm cho các cơ quan khác bị áp xe và vỡ tràn vào màng phổi.

• Ngoài ra, nguyên nhân hàng đầu gây nên tràn dịch màng phổi là do bệnh lao phổi. Tràn dịch màng phổi còn do hậu quả của sai sót trong một số thủ thuật như chọc dò, nội soi phế quản hay dẫn lưu màng phổi.

Hen suyễn cũng là một trong những nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi

2. Dấu hiệu điển hình và biến chứng gặp phải

Như vậy, bạn đã hiểu được tràn dịch màng phổi là gì và tác nhân gây nên tình trạng này. Vậy người bị mắc tràn dịch màng phổi có biểu hiện như thế nào?

Dấu hiệu cho thấy bạn có nguy cơ mắc tràn dịch màng phổi:

• Ho: có thể là ho khan ban đầu, khi vận động mạnh hoặc trở mình sẽ khiến cơn ho tăng dần, ho có đờm,… Tần suất ho khan phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh: cơn ho xuất hiện nhiều hơn nếu là do bệnh lao, cơn ho thưa hơn do các bệnh như áp xe gan, áp xe cơ hoành,…

• Đau tức ngực, khó thở, đau ngực nhiều hơn khi ho hoặc hắt hơi, đau âm ỉ ở bên tràn dịch, đau tăng khi nằm nghiêng về phía đối diện hoặc khi hít thở sâu.

• Sốt: khi bệnh mới khởi phát sẽ có biểu hiện sốt nhẹ. Khi bệnh nặng hơn, bị viêm hay nhiễm trùng phổi và các cơ quan xung quanh sẽ khiến người bệnh sốt cao hơn [khoảng 39 - 40 độ C].

• Người bệnh cảm thấy cơ thể mệt mỏi, sút cân, chán ăn,…

Ho, sốt, khó thở là những biểu hiện của tràn dịch màng phổi

Mức độ nguy hiểm của tràn dịch màng phổi còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trong đó có nguyên nhân gây bệnh và mức độ tràn dịch. Thông thường, tràn dịch màng phổi do ung thư gây ra sẽ điều trị khó khăn hơn vì bệnh có thể tái phát ngay cả khi đã hút dịch màng phổi.

Tràn dịch màng phổi thường ảnh hưởng rất lớn đến quá trình hô hấp, khiến chức năng hô hấp của phổi bị suy giảm, thiếu oxy nuôi dưỡng cơ thể. Bên cạnh đó, bệnh còn xuất hiện nhiều di chứng nguy hiểm nếu không được điều trị dứt điểm như: vôi hóa màng phổi, viêm mủ màng phổi hay viêm dày màng phổi,… Các trường hợp tràn dịch màng phổi cấp tính, ác tính cần được chữa trị kịp thời để tránh nguy cơ gây tử vong do phổi bị chèn ép gây thiếu oxy.

3. Người bị tràn dịch màng phổi cần lưu ý điều gì?

Khi nhận thấy những dấu hiệu bất thường của cơ thể, người bệnh không nên chủ quan mà cần tìm tới các cơ sở y tế để khám và phát hiện bệnh kịp thời.

Để điều trị tràn dịch màng phổi, trước tiên cần xác định được nguyên nhân gây bệnh thông qua thủ thuật chọc hút dịch. Thủ thuật này không chỉ để làm các xét nghiệm cần thiết và xác định được nguyên nhân gây bệnh mà còn giúp lấy đi được lượng dịch trong phổi, giúp người bệnh hô hấp dễ dàng hơn.

Người mắc tràn dịch màng phổi cần xét nghiệm và điều trị sớm nhất có thể

Tùy thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh mà bác sĩ sẽ có phác đồ điều trị khác nhau. Một trong những biến chứng thường gặp sau khi điều trị tràn dịch màng phổi là tình trạng dính màng phổi. Chính vì thế, bác sĩ sẽ kết hợp điều trị chống dính màng phổi bằng thuốc và liệu pháp vận động như: tập thở để phổi tập co giãn nhanh, giúp phục hồi khả năng hô hấp. Khi điều trị chứng bệnh này, người bệnh cần kiên trì điều trị bằng thuốc và kết hợp phục hồi chức năng để tăng hiệu quả chữa trị.

Nếu nhận thấy những dấu hiệu của tràn dịch màng phổi mà chưa tìm được địa chỉ thăm khám và chữa bệnh phù hợp, bạn có thể tìm đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. Bệnh viện chúng tôi không chỉ có đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, có hệ thống máy móc khám chữa bệnh hiện đại mà chúng tôi còn sở hữu nhiều dịch vụ khám chữa bệnh theo từng chuyên khoa khác nhau. Để khám và phát hiện bệnh tràn dịch màng phổi, chúng tôi triển khai thực hiện xét nghiệm tìm vi khuẩn lao và không lao điển hình để hỗ giúp chẩn đoán bệnh nhanh và chính xác hơn.

Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC áp dụng xét nghiệm tìm vi khuẩn lao và không lao điển hình

Những thông tin mà bài viết cung cấp đã giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh tràn dịch màng phổi là gì. Nếu bạn đang cần tư vấn hoặc có bất cứ thắc mắc gì, hãy liên hệ cho chúng tôi qua hotline: 1900 56 56 56 để được tư vấn kịp thời.