Bảo hiểm y tế hộ nghèo được khám ở đâu singapore

• Trả lời công dân - doanh nghiệp

Người tham gia BHYT tự đi khám chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến huyện được quỹ BHYT chi trả theo mức hưởng như đi khám chữa bệnh đúng tuyến

Về vấn đề này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời như sau:

Theo quy định tại Khoản 5 Điều 6 Thông tư số 30/2020/TT-BYT ngày 31/12/2020 của Bộ Y tế thì trường hợp trên nếu có đăng ký tạm trú tại TP. Hải Phòng, khi đi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh cùng tuyến hoặc tương đương với cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ BHYT thì xác định là đúng tuyến.

Tại Công văn số 627/BYT-BH ngày 27/1/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn thực hiện một số quy định tại Điều 22 Luật BHYT như sau:

- Trường hợp người tham gia BHYT tự đi khám chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến huyện quy định tại Điểm c Khoản 3 Điều 22 Luật BHYT trong phạm vi cả nước: Được quỹ BHYT chi trả các chi phí khám chữa bệnh nội trú và ngoại trú theo mức hưởng như đi khám chữa bệnh đúng tuyến;

- Trường hợp người tham gia BHYT tự đi khám chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến tỉnh theo quy định tại Khoản 6 Điều 22 Luật BHYT trong phạm vi cả nước: Được quỹ BHYT chi trả chi phí khám chữa bệnh nội trú theo mức hưởng như đi khám chữa bệnh đúng tuyến.

Như vậy, trường hợp trên khi đi khám chữa bệnh BHYT trái tuyến tại các bệnh viện ở TP. Hải Phòng, đối với các bệnh viện tuyến huyện sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh nội trú và ngoại trú theo mức hưởng ghi trên thẻ BHYT như đi khám chữa bệnh đúng tuyến; tại các bệnh viện tuyến tỉnh sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh nội trú theo mức hưởng như đi khám chữa bệnh đúng tuyến.

Chinhphu.vn

Lưu ý: Việc áp dụng mức giảm trừ gia cảnh từ người thứ 2 trở đi chỉ được áp dụng khi các thành viên tham gia BHYT theo hộ gia đình trong năm tài chính.

5 Hồ sơ, giấy tờ cần chuẩn bị khi mua BHYT

Để mua được BHYT tự nguyện, người tham gia cần sẵn sàng chuẩn bị hồ sơ, những loại sách vở như sau :

• Sổ hộ khẩu (bản chính).
• Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế theo Mẫu TK1-TS của Quyết định 888/QĐ-BHXH 2018.
• Thẻ BHYT (bản photo) của những thành viên có trong sổ hộ khẩu.

6 Mua bảo hiểm y tế: Trình tự và thủ tục

Sau khi đã sẵn sàng chuẩn bị sách vở rất đầy đủ, dân cư hoàn toàn có thể triển khai thủ tục mua BHYT tự nguyện theo 1 trong 3 hình thức sau đây đều được :

Mua trực tiếp

Mang hồ sơ đến Đại lý thu mua bảo hiểm hoặc Cơ quan Bảo hiểm xã hội xã/phường/thị trấn nơi cư trú để tiến hành nộp hồ sơ theo đúng quy định. Sau đó, người dân đóng tiền phí bảo hiểm và nhận giấy hẹn từ cơ quan về thời gian đến lấy thẻ BHYT.

Lưu ý: Người dân có thể nhận được thẻ BHYT trong thời hạn 5 ngày kể từ khi nộp hồ sơ đăng ký hợp lệ, đối với người trợ cấp thất nghiệp thì không quá 2 ngày.

Mua BHYT qua dịch vụ bưu chính

Ngoài 2 cách trên, dân cư hoàn toàn có thể sẵn sàng chuẩn bị hồ sơ không thiếu và gửi qua dịch vụ bưu chính đến Cơ quan Bảo hiểm xã hội xã / phường / thị xã nơi cư trú. Sau khi tiếp đón hồ sơ, cơ quan sẽ liên hệ lại để trao đổi hình thức thanh toán giao dịch và hẹn ngày đến lấy thẻ BHYT .

Mua trực tuyến (online) trên trang Dịch vụ công

Hiện tại, BHXH Nước Ta chưa tiến hành hình thức ĐK mua BHYT tự nguyện qua trực tuyến. Tuy nhiên, dân cư hoàn toàn có thể gia hạn thẻ BHYT theo hộ mái ấm gia đình qua Cổng Dịch Vụ Thương Mại công quốc gia như sau :

Bước 1: Truy cập trang Cổng Dịch vụ công > Nhấp chọn vào kí hiệu 3 gạch nằm phía bên phải phía trên màn hình, chọn Thanh toán trực tuyến > Chọn Đóng BHXH tự nguyện và BHYT tự nguyện theo hộ gia đình.

6 Một số thắc mắc khi mua bảo hiểm y tế

Dưới đây là một số ít vướng mắc phổ cập mà nhiều người khi mua bảo hiểm y tế từng gặp phải :

– Có thể mua bảo hiểm y tế riêng lẻ được không?

Không. Như Điện máy XANH đã chia sẻ phía trên, theo Khoản 5 Điều 1 Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC đã đề cập về đối tượng mua BHYT tự nguyện theo hộ gia đình thì tất cả những thành viên có tên trong cùng một sổ hộ khẩu đăng ký thường trú (kể cả tạm trú) đều phải tham gia BHYT, chứ không thể tham gia riêng lẻ của bất kì cá nhân nào, ngoại trừ các đối tượng nằm trong khoản 1, 2, 3 và 4 của Điều này và với người đã khai báo tạm vắng.

– Mua bảo hiểm y tế vào ngày nào?

Người dân hoàn toàn có thể mua bảo hiểm y tế vào những ngày và khung giờ thao tác của những Cơ quan Nhà nước đã chỉ định ĐK BHYT .

– Mua bảo hiểm y tế thì bao lâu mới được cấp thẻ chính thức?

Thời gian cấp thẻ BHYT không quá 5 ngày kể từ khi cơ quan nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ theo quy định tại Khoản 1 Điều 30, Điều 30 Quyết định 595/QĐ- BHXH vào năm 2017.

Bên cạnh đó, trong lao lý này còn đề cập đến trường hợp cấp lại hoặc đổi thẻ BHYT như sau :

• Giải quyết và cấp lại thẻ trong ngày sau khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
• Không quá 3 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ đối với trường hợp thay đổi thông tin.
• Giải quyết và cấp thẻ trong ngày sau khi nhận đủ hồ sơ theo quy định đối với trường hợp người tham gia đang điều trị tại những cơ sở khám chữa bệnh.

– Mua bảo hiểm y tế thì bao lâu mới chính thức dùng được?

Thẻ bảo hiểm y tế mở màn có hiệu lực thực thi hiện hành tùy theo nhóm đối tượng người dùng, đơn cử theo Luật bảo hiểm y tế sửa đổi năm trước có lao lý như sau :

• Sau 30 ngày (kể từ ngày đóng mộc): Áp dụng cho các đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo, nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, học sinh – sinh viên,…
• Kể từ ngày đóng mộc: Áp dụng đối với người lao động do người sử dụng lao động đóng, do ngân sách Nhà nước đóng hoặc do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng.
• Nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ BHYT vừa hết: đối với người tham gia BHYT liên tục.

Ngoài ra, thẻ BHYT của trẻ dưới 6 tuổi có giá trị sử dụng đến ngày mà trẻ đạt đủ 72 tháng tuổi. Tuy nhiên, với trường hợp trẻ đã đủ 72 tháng tuổi nhưng vẫn chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT lúc này sẽ có giá trị sử dụng đến 30/9 của năm đó .

Xem thêm: Nam đeo Nhẫn Phong Thủy Như Thế Nào để Hút Tài Lộc Vận May?

Với những thông tin phía trên, kỳ vọng bạn đã biết được mua bảo hiểm y tế ở đâu kèm với những thủ tục, cách mua và mức đóng BHYT mới nhất theo đúng pháp luật pháp lý rồi nhé !

Source: https://nhaphodongnai.com
Category: Cẩm Nang – Kiến Thức