Metronidazol có dùng cho phụ nữ có thai
|
Metronidazole có hoạt tính chống lại
Tinidazole được sử dụng chủ yếu cho các ký sinh trùng đơn bào được đề cập ở trên. Nó không được sử dụng cho các bệnh nhiễm khuẩn kỵ khí toàn thân.
Bài viết được viết bởi Dược Sĩ Nguyễn Huy Khiêm - Dược sĩ lâm sàng, Khoa Dược - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Metronidazol là một kháng sinh thuộc nhóm nitroimidazol, là thành phần hoạt chất có trong một số biệt dược thông dụng như Flagyl®, Rodogyl®,... Dưới đây là một số thông tin cần lưu ý khi sử dụng thuốc Metronidazol. Metronidazol có tác dụng diệt khuẩn tốt trên các vi khuẩn kỵ khí (sinh trưởng trong môi trường không có oxy). Các vi khuẩn kị khí có mặt ở nhiều vị trí trong cơ thể người, trong đó tập trung nhiều tại khoang miệng, ống tiêu hoá,... Ngoài ra, metronidazol cũng thể hiện tác dụng trên một số vi sinh vật nguyên sinh như trùng roi âm đạo (T. vaginalis), lỵ amip (E. histolytica), Giardia lamblia,... Do đó, kháng sinh metronidazol thường được chỉ định để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn với tác nhân gây bệnh có thể từ vi khuẩn kị khí hoặc nguyên sinh bào như nhiễm khuẩn răng miệng, nhiễm khuẩn ổ bụng, nhiễm khuẩn phụ khoa,... Metronidazol còn tác dụng trên vi khuẩn Helicobacter pylori – tác nhân gây viêm loét dạ dày tá tràng; bởi vậy có thể được là 1 lựa chọn trong phác đồ phối hợp tiệt trừ vi khuẩn HP. Do thuốc có thể được sử dụng cho khá nhiều trường hợp nhiễm khuẩn, liều sử dụng hàng ngày của metronidazol cũng khá đa dạng, thay đổi tùy theo chỉ định.
Metronidazol có tác dụng diệt khuẩn trên các vi khuẩn kỵ khí
Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline tại đây để được hỗ trợ. XEM THÊM: Hỏi - 22/01/2021 Xin chào bác sĩ.nhờ bác sĩ tư vấn giúp em với ạ .Hôm qua ngày 20/1/2021 em đi khám dạ dày và phát hiện ra em bầu được 7 tuần 5 ngày rồi ạ . Đây là bầu lần 3 ạ, 2 cháu đầu hoàn toàn khỏe mạnh bình thường . Nhưng do lần này em ko biết có bầu nên vào thời gian ngày 18,19,20/12/2020 ( tức khi thai đc khoảng 3 tuần) em đã uống thuốc điều trị trào ngược dạ dày gồm Metronidazol 250mg ( sáng 2v, tối 2v) và OMIC.20( sáng 1v), komimag, amoxilin uống trong khoảng 2-3 ngày. Và em có đi ép tóc cách đây hơn 2 tuần. Giờ em đang rất lo lắng, các loại thuốc em đã sử dụng ảnh hưởng nghiêm trọng đến em bé như thế nào ạ? Xác xuất gây dị tật thai nhi và em bé sau sinh như thế nào ạ? Có người lớn trong gia đình khuyên em nên đình chỉ vì lo ngại bé ra đời sẽ gặp bệnh này bệnh khác. Em rất bối rối, nhờ bác sĩ tư vấn giúp em, em cảm ơn ạ
Chào em, Thông tin về độ an toàn trong thai kỳ của các thuốc em đã sử dụng như sau: vì chưa có đầy đủ nghiên cứu về tính an toàn của của metronidazole trên phụ nữ mang thai nên metronidazole chỉ sử dụng khi cần thiết và tránh dùng trong ba tháng đầu của thai kì. Kominag an toàn trong thời kỳ mang thai nếu không dùng liều cao kéo dài. Omeprazole và amoxicillin có thể sử dụng được trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc duỗi tóc lên thai nhi còn nhiều tranh cãi và chưa thống nhất. Em nên đến bệnh viện khám thai để bác sĩ theo dõi sự phát triển của thai nhi và tư vấn đầy đủ, chi tiết hơn. Chúc em luôn vui khỏe, DS. Lê Bảo Trang
Mang thai tuần thứ 37, đi khám bác sĩ cho viên đặt âm đạo, thành phần mỗi viên gồm metronidazole 500mg, miconazole nitrate 100mg, lactobacillus acidophilus 50mg. Tuy nhiên khi đọc tờ hướng dẫn sử dụng thuốc thấy có lưu ý không dùng thuốc này cho phụ nữ mang thai 3 tháng đầu và hết sức thận trọng khi sử dụng thuốc cho các giai đoạn còn lại của thai kỳ. Chỉ nên dùng khi thực sự cần thiết. Vậy tôi dùng không biết có ảnh hưởng gì đến thai nhi không? Trịnh Thị Loan (Đồng Hới – Quảng Bình) Xem xét tính chất và tác dụng dược lý của 3 thành phần thuốc có trong viên đặt âm đạo, chỉ có metronidazole là không được dùng trong 3 tháng đầu của thai nghén. Metronidazole vẫn thường được chỉ định để điều trị nhiễm khuẩn kỵ khí, lỵ amip, nhiễm trùng roi đường sinh dục. Nếu thai nghén đã gần đến ngày sinh thì không còn ngại thuốc có ảnh hưởng đến sự phát triển cũng như chất lượng thai. Miconazole là thuốc dùng để chữa nấm Candida ở khoang miệng, hầu, đường tiêu hoá, đường sinh dục, có thể dùng cả khi có thai, trừ khi có quá mẫn với thuốc. Lactobacilllus là sinh khuẩn tổng hợp, có chừng 60 triệu trong một viên nang, có tác dụng lập lại cân bằng hệ vi sinh, giúp vi khuẩn Doderlein không gây bệnh phát triển để trở thành hàng rào tự nhiên chống nhiễm khuẩn. Trong điều trị viêm âm đạo tái diễn, lactobacillus nên dùng sau đợt dùng kháng sinh để hệ vi sinh tự nhiên trong âm đạo sớm hồi phục. Thuốc đặt âm đạo trước khi sinh là nhằm phòng ngừa vỡ ối sớm, đồng thời cũng phòng ngừa cả nhiễm khuẩn, nhiễm nấm cho cả thai khi đi qua đường sinh dục trong khi chuyển dạ. Nhiều trẻ sơ sinh bị tưa miệng (bệnh nấm ở miệng) có thể là do người mẹ bị nhiễm nấm âm đạo không được điều trị. Vì vậy, bạn có thể yên tâm khi sử dụng thuốc và cần thực hiện đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. BS. Xuân Anh
1. Phụ nữ mang thai
2. Phụ nữ cho con bú
Một số nghiên cứu trên phụ nữ cho con bú sử dụng metronidazol đường uống và đường truyền tĩnh mạch, hay bất kỳ đường nào đều cho thấy trẻ bú mẹ phơi nhiễm với metronidazol qua sữa mẹ với liều thấp hơn so với liều sử dụng trong điều trị ở trẻ sơ sinh và không có bằng chứng chứng minh nguy cơ gây đột biến và ung thư trên trẻ nếu sử dụng ngắn ngày. Vì vậy, việc sử dụng ngắn ngày metronidazol cho người mẹ trong thời kỳ cho con bú vẫn được chấp nhận mà không cần ngừng cho con bú (500 mg x 3 lần/ngày trong 7 - 10 ngày hoặc kể cả liều cao, 2g/ ngày x 3 ngày). 3. Kết luận Không dùng metronidazol và chống chỉ định dùng tinidazol trong 3 tháng đầu thai kỳ. Chỉ sử dụng metronidazol và tinidazol trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ khi thực sự cần thiết. Trong trường hợp cần thiết có thể dùng metronidazol ngắn ngày cho mẹ mà không cần ngừng cho con bú. Để thận trọng tối đa, việc sử dụng thuốc không cần thiết vẫn nên tránh trên phụ nữ cho con bú hoặc người mẹ có thể chọn hút và vắt bỏ sữa trong quá trình điều trị và trong 12 - 24 giờ sau khi dùng metronidazol hoặc 72 giờ sau khi dùng Tinidazol để giảm thiểu sự tiếp xúc với trẻ đang bú mẹ. Tài liệu tham khảo: 1. Dược thư quốc gia Việt Nam (2015): Metronidazole, Tinidazole 2. dailymed.nlm.nih.gov https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5184b08d-7250-4d82-b8d7-b24c0a40f915 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6f3ce597-64c1-4204-a67a-8b6f6e7e8bca 3. medicines.org.uk https://www.medicines.org.uk/emc/product/9238/smpc https://www.medicines.org.uk/emc/product/1066 4. Drug during pregnancy and lactation 5. U.K. National Health Service (2016), UK Medicines Information (UKMi) pharmacists for NHS healthcare professionals, Metronidazole—is it safe to use during breastfeeding |
