Anti hbe âm tính là gì
|
Viêm gan B là một trong những bệnh lý có tỷ lệ lây nhiễm cao. Tuy nhiên, nếu phát hiện sớm và được chữa trị kịp thời sẽ có khả năng trị khỏi bệnh. Khi thực hiện xét nghiệm viêm gan B, kết quả thu được có thể âm tính hoặc dương tính. Vậy xét nghiệm viêm gan B âm tính nói lên điều gì? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu theo bài viết dưới đây nhé!
Show Các loại xét nghiệm viêm gan B Viêm gan B là bệnh lý nguy hiểm và khó phát hiện nếu không thực hiện các chỉ định khám lâm sàng chuyên sâu. Để xác định chính xác cơ thể nhiễm HBV, bác sĩ sẽ cho đối tượng tiến hành làm bộ marker viêm gan B, bao gồm các xét nghiệm dưới đây: ☑️Xét nghiệm định tính và định lượng HBsAg: định tính HBsAg là cách tìm xem đối tượng xét nghiệm có nhiễm phải virus HBV không. Còn định lượng HBsAg thể hiện nồng độ virus HBV trong cơ thể hiện tại là bao nhiêu. Nếu kết quả cho cho thấy HBsAg (+), nghĩa là người bệnh đã mắc viêm gan B. Ngược lại, HBsAg (-), đối tượng không bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, người có kết quả xét nghiệm HBsAg âm tính ban đầu nhưng thuộc diện có khả năng phơi nhiễm cao sẽ tiếp tục làm thêm xét nghiệm Anti-HBc.  ☑️Xét nghiệm Anti-HBs: để tìm hiểu cơ thể đã có kháng thể chống lại virus hay chưa. Nếu kết quả dương tính và có nồng độ Anti-HBs trên 10 mUI/ml thì có thể yên tâm rằng cơ thể có khả năng miễn dịch. Ngược lại, nếu Anti-HBs (-) thì cần tiêm vắc-xin viêm gan B ngay để phòng bệnh hiệu quả. ☑️Xét nghiệm HBeAg: do HBeAg là một đoạn kháng nguyên vỏ capsid của virus viêm gan B, nên việc tìm thấy chỉ số này trong máu cho thấy virus HBV đang ở thể hoạt động và có khả năng tăng sinh nhanh chóng. Trường hợp kết quả xét nghiệm viêm gan B âm tính với HBeAg (-) thể hiện virus đang ở thể ngủ, người bệnh cần tiếp tục theo dõi và thực hiện chế độ ăn thích hợp. ☑️Xét nghiệm Anti-HBe: kết quả cần đối chiếu song song với kết quả của HBeAg để phán đoán tình hình như sau:
☑️Xét nghiệm Anti-HBc IgM và Anti-HBc IgG nhằm xác định viêm gan B đang ở giai đoạn cấp hay mãn tính. Các đối tượng có người thân hay bạn bè đang nhiễm viêm gan B, tốt nhất nên khám tổng quát và làm xét nghiệm Marker viêm gan B 6 tháng/lần. Xét nghiệm viêm gan B âm tính nói lên điều gì? Xét nghiệm âm tính là dấu hiệu đáng mừng cho thấy bạn vẫn chưa bị mắc phải viêm gan B.
Người có kết quả xét nghiệm viêm gan B âm tính với cả hai chỉ số HBsAg và HBeAg nên chủ động tiêm ngừa vacxin viêm gan B để phòng bệnh lâu dài. (Xem thêm: Cách điều trị viêm gan B hiệu quả nhất hiện nay) Viêm gan B là bệnh lý khá phổ biến hiện nay ở nước ta. Được mệnh danh là “kẻ giết người thầm lặng” bởi bệnh ít có dấu hiệu hoặc các dấu hiệu rất mờ nhạt khiến người bệnh chủ quan. Nên rất nhiều trường hợp phát hiện khi bệnh tiến triển nặng, thậm chí xảy ra các biến chứng nguy hiểm gây ảnh hưởng tới sức khỏe. Xét nghiệm HBeAb là một trong những xét nghiệm nhằm chẩn đoán diễn biến cũng như mức độ của bệnh viên gan B. Bài viết sau đây, bạn đọc cùng tìm hiểu về xét nghiệm HBeAb (Anti-HBe) nhé. Mục lục
Anti-HBe (HBeAb) là kháng thể kháng HBeAg, sự hiện diện của HBeAb cho biết tình trạng virus không hoạt động hoặc ít có nguy cơ lây nhiễm. Trong đó, HBeAg phản ánh tình trạng virus đang hoạt động mạnh trong cơ thể và có nguy cơ lây lan cao. Do đó, mà hai chỉ số này thường không xuất hiện cùng nhau. Xét nghiệm HBeAb nhằm đánh giá người bị nhiễm viêm gan B có sự hoạt động của virus viêm gan B gây bệnh hay không, nếu xét nghiệm HBeAg dương tính. Nếu ban đầu xét nghiệm HbeAb âm tính, về sau lại cho kết quả dương tính sẽ cho thấy có sự chuyển đổi huyết thanh trong quá trình điều trị viêm gan B. Sự chuyển huyết thanh xảy ra khi HBeAb chuyển từ (–) chuyển sang (+) và HBeAg từ (+) chuyển sang (–). Điều này cho thấy rằng có sự giảm hoặc chấm dứt nhân đôi của siêu vi. Sự chuyển huyết thanh này có thể diễn ra tự nhiên nhưng cũng có thể do tác động của các phương pháp trị liệu kháng siêu vi. Có trường hợp người bệnh đã chuyển huyết thanh HBeAb nhưng HBeAg có thể xuất hiện trở lại trong các lần viêm gan B tái phát. Hiện tượng này có thể xảy ra ở những người đàn đồng đồng tính hoặc do hóa trị liệu ung thư hay sử dụng corticoid. Trường hợp người bệnh mắc viêm gan B mạn tính, khi xét nghiệm có sự xuất hiện của kháng nguyên Anti-HBe chứng tỏ rằng bệnh lý đã kéo dài. Ngoài ra, nó còn phản ánh khả năng viêm gan B biến chứng sang xơ gan, ung thư gan nguyên phát. Do đó, người bệnh phải tuyệt đối cẩn trọng, điều trị theo phác đồ của bác sĩ và tuân thủ nghiêm ngặt chỉ dẫn điều trị. Có thể hiểu rằng, xét nghiệm HBeAb được dùng để đánh giá mức độ hoạt động của virus viêm gan B trong cơ thể. Xét nghiệm nhằm xác định sớm khả năng biến chứng nghiêm trọng về gan của người bệnh viêm gan B. Xét nghiệm này cũng được sử dụng để đánh giá quá trình điều trị viêm gan B. Mục đích của việc xét nghiệm HBeAbĐối với người bệnh viêm gan B mạn tính, sự xuất hiện của HBeAb thể hiện bệnh đã tiến triển trong một thời gian khá dài. Thậm chí bệnh chuyển sang giai đoạn biến chứng (xơ gan, ung thư gan nguyên phát…). Đây là những biến chứng rất nguy hiểm đối với sức khỏe của người bệnh. Do đó, xét nghiệm HBeAb có ý nghĩa quan trọng giúp xác định sớm khả năng dẫn tới các biến chứng nghiêm trọng về gan khi người bệnh mắc viêm gan B. Người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ điều trị và tái khám theo chỉ dẫn của bác sĩ. Để nắm rõ được tình trạng bệnh của mình cũng như theo dõi tiến triển của bệnh viêm gan B, người bệnh nên kiểm tra sức khỏe gan và thực hiện các xét nghiệm để kiểm tra sự hoạt động của virus trong khoảng từ 3 – 6 tháng/lần. Tái khám định kỳ để xem có cần sử dụng thuốc hay không, tránh để bệnh nặng hoặc xảy ra các biến chứng nguy hiểm. Nếu những thành viên trong gia đình có ai chưa bị nhiễm virus hãy chủ động khám định kỳ và tiêm vắc xin phòng bệnh nếu được xét nghiệm HBsAb âm tính. Đối với người bệnh viêm gan B cần chú ý hơn cũng như có kiến thức về bệnh để tránh lây nhiễm cho người khác. Khi nào cần thực hiện xét nghiệm HBeAb?Xét nghiệm HBeAb nhằm mục đích chẩn đoán mức độ tiến triển của virus viêm gan B. Xét nghiệm này thường được tiến hành khi người bệnh xác định dương tính với virus viêm gan B. Để kiểm tra người bệnh có mắc virus viêm gan B hay không sẽ được chỉ định tiến hành xét nghiệm HBsAg. Trong đó, HBsAg bao gồm xét nghiệm định tính hoặc định lượng. Xét nghiệm định tính cho bạn biết có dương tính với virus viêm gan B hay không. Nếu cho kết quả dương tính là bạn đã mắc viêm gan B và ngược lại. Xét nghiệm HBsAg định lượng cho biết nồng độ kháng nguyên nhiều hay ít để có hướng điều trị hợp lý. Sau khi đã xác định người bệnh dương tính với virus viêm gan B, bác sĩ chỉ định thực hiện các xét nghiệm sinh hóa khác nhằm đánh giá chức năng gan như:
Người bệnh cũng sẽ được chỉ định làm các xét nghiệm sinh học phân tử như HBV-DNA, HBV genotyping và xét nghiệm sàng lọc virus viêm gan B: HBsAb, HBeAg, HBeAb, Anti-HBc, Anti-HBcIgM. Hướng dẫn cách lấy bệnh phẩm trong xét nghiệm HBeAbBước 1: Người bệnh được lấy 2ml máu tĩnh mạch vào ống không có chất chống đông hay ống có chất chống đông bao gồm Li, Na, NH4- Heparin và K3- EDTA. Máu không bị vỡ hồng cầu. Bước 2: Sau khi lấy máu, đem ly tâm 4000 vòng trong vòng 5 phút tách lấy huyết thanh hoặc huyết tương. Bước 3: Bệnh phẩm ổn định 5 ngày, bảo quản ở 2 – 8°C, trong 3 tháng ở -20°C. Bệnh phẩm chỉ được rã đông 1 lần và phải chờ bệnh phẩm đạt nhiệt độ phòng trước khi đem đi phân tích. Nên phân tích trong vòng 2 giờ nhằm tránh hiện tượng bay hơi, bệnh phẩm, chất chuẩn, chất kiểm tra chất lượng. Bước 4: Tiến hành phân tích
Chỉ số HBeAb âm tính và dương tính có ý nghĩa gì?Xét nghiệm HBeAb được xem là xét nghiệm định tính, nếu xét nghiệm cho kết quả dương tính (+) chứng tỏ người bệnh đã có miễn dịch một phần với virus viêm gan B. Kết quả âm tính (-) có nghĩa là cơ thể người bệnh chưa có miễn dịch với virus viêm gan B, bệnh nhân chưa chuyển sang giai đoạn chuyển đổi huyết thanh. Xét nghiệm Anti-HBe (HBeAb) thường được thực hiện cùng xét nghiệm HBeAg và có 4 khả năng để phân tích như sau: Trường hợp 1: HBeAg (+) và Anti-HBe (-), virus đang có xu hướng tăng sinh quá trình nhân bản, bệnh viêm gan tiến triển, có khả năng lây lan mạnh. Trường hợp 2: HBeAg (-) và Anti-HBe (+), điều này cho thấy virus viêm gan B ngừng nhân bản, cơ thể có miễn dịch một phần, khả năng bệnh lây lan giảm. Trường hợp khác, virus viêm gan B (HBV) có đột biến hoang dại. Với trường hợp này, dạng virus này không sản xuất được HBeAg, có thể gây âm tính giả khi thực hiện xét nghiệm HBeAg. Do đó, xét nghiệm Anti-HBe được xem như là xét nghiệm bổ sung, nhằm khẳng định chính xác của xét nghiệm HBeAg. Trường hợp 3: HBeAg (+) và Anti-HBe (+) cho thấy kháng nguyên và kháng thể của virus viêm gan B ở trong trạng thái cân bằng hoặc có thể do phức hợp miễn dịch. Người bệnh cần được theo dõi thêm để bác sĩ có chỉ định điều trị phù hợp. Trường hợp 4: HBeAg (-) và Anti-HBe (-), kết quả này cho biết giai đoạn cửa sổ của chuyển đổi huyết thanh. Hiện tượng này phản ánh sự nhân đôi của virus viêm gan B đã giảm hoặc chấm dứt – chứng tỏ hiệu quả của quá trình điều trị. Tuy nhiên, cũng có trường hợp có sự chuyển huyết thanh nhưng trong các đợt tái phát bệnh thì HBeAg vẫn có thể xuất hiện trở lại. Do đó, người bệnh không nên chủ quan khi nhận kết quả này. Dựa trên kết quả các xét nghiệm bác sĩ chỉ định phương thuốc điều trị cũng như phác đồ điều trị nhằm tiêu diệt virus gây bệnh. Người bệnh cần đi khám thường xuyên để theo dõi diễn tiến của bệnh cũng như có biện pháp điều trị phù hợp. Xét nghiệm HBeAb có cần nhịn ăn không?Thông thường, xét nghiệm kháng nguyên HBeAb được thực hiện cùng nhiều xét nghiệm viêm gan khác cũng như các xét nghiệm sinh hóa máu. Do đó, người bệnh phải để bụng rỗng hoặc thực hiện theo đúng hướng dẫn mà nhân viên y tế nhằm hạn chế yếu tố gây ảnh hưởng tới kết quả xét nghiệm. Đối với câu hỏi “Xét nghiệm HBsAb có cần nhịn ăn không?”, câu trả lời là có. Người bệnh sẽ được yêu cầu để bụng rỗng khi thực hiện xét nghiệm từ 8 – 12 tiếng. Không được dùng đồ ăn nhiều dầu mỡ, thức uống chứa caffein hay đồ uống có cồn có thể khiến kết quả bị sai lệch. Đồng thời, nên cân nhắc làm xét nghiệm trong buổi sáng. Bởi đây là thời gian vừa nghỉ ngơi sau một đêm dài, nên các chuyên gia cho rằng buổi sáng là thời điểm tốt nhất cho kết quả chính xác. Để nắm rõ tình trạng bệnh của mình cũng như theo dõi diễn tiến của bệnh, người bệnh cần kiểm tra sức khỏe gan. Thực hiện các xét nghiệm kiểm tra sự hoạt động của virus từ 3 – 6 tháng/lần, tái khám theo định kỳ để bác sĩ đánh giá và xem xét có cần sử dụng thuốc hay không, tránh bệnh nặng mà có thể gây ra các biến chứng xấu ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe. anti+ HBsAg âm tính: Bệnh nhân không mắc phải viêm gan B. Cơ thể người xét nghiệm có mức độ Anti HBs hợp lý, có sức đề kháng tốt giúp chống lại HBV. Mặc dù vậy vẫn không được chủ quan, thường xuyên kiểm tra nồng độ anti HBs là cách hiệu quả để duy trì nồng độ kháng thể này ở mức hợp lý.
Anti HBe negative là gì?Ý nghĩa chỉ số Anti HBe âm tính (-)
Kết quả xét nghiệm Anti HBe âm tính chứng tỏ phương pháp điều trị viêm gan B hiện tại không khả quan, virus HBV vẫn nhân lên bình thường và cơ thể không ức chế được bằng Anti HBe do kháng thuốc. Nói cách khác, ý nghĩa chỉ số âm tính khẳng định virus ngày hoạt động mạnh mẽ hơn.
Anti HBe Reactive là gì?Anti HBe, còn được gọi bằng tên HBeAb, là kháng thể chống lại kháng nguyên HBeAg. Kháng thể Anti HBe có vai trò quan trọng để ngăn chặn quá trình tự nhân đôi hoặc thể đột biến của các loại virus viêm gan siêu vi B hoạt động trong cơ thể người.
AntiNếu HBsAg (-) chứng tỏ bệnh nhân không bị viêm gan B. Để chắc chắn hơn thì làm thêm xét nghiệm Anti-HBc. Và thực hiện thêm xét nghiệm anti-HBs để biết bệnh nhân đã có miễn dịch với viêm gan B hay chưa để tiêm phòng vacxin: Anti-HBs (+) chứng tỏ bệnh nhân có miễn dịch với viêm gan B, không cần tiêm vaccine.
|
