Đánh giá nguy cơ tim mạch tổng thể

• 15:32 14/01/2022
• Xếp hạng 4.82/5 với 20378 phiếu bầu

Bệnh tim mạch là một trong những bệnh lý gây tử vong cao, đặc biệt với những đối tượng bệnh nhân trên 40 tuổi và đang được thế giới quan tâm hàng đầu. Vì vậy, đánh giá nguy cơ tim mạch là thật sự cần thiết vì việc làm này có thể giúp chúng ta có thể phòng tránh được những hậu quả nghiêm trọng mà bệnh tim mạch gây ra.

Yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch là các yếu tố liên quan với sự gia tăng khả năng bị mắc bệnh tim mạch. Một người mang một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ nào đó có nghĩa là có sự gia tăng khả năng mắc bệnh của người đó chứ không phải bắt buộc là chắc chắn sẽ bị bệnh. Thường thì các yếu tố nguy cơ hay đi kèm nhau, thúc đẩy nhau phát triển và làm nguy cơ bị bệnh tăng theo cấp số nhân. Người ta nhận thấy ngày càng có nhiều các nguy cơ tim mạch xuất hiện. Sau đây là danh sách của các yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim mạch, đã được thừa nhận.

Có hai yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng xuất hiện bệnh lý tim mạch đó là hút thuốc là và tăng huyết áp:

- Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến làm tăng nguy cơ mắc và tử vong do bệnh lý tim mạch, các nguy cơ này tăng lên tỷ lệ thuận với khối lượng bạn hút thuốc và thời gian bạn hút thuốc. Để làm giảm nguy cơ tim mạch, bạn cần kiên quyết bỏ hút thuốc ngay lập tức.

- Tăng huyết áp là yếu tố làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lý tim mạch như bệnh động mạch vành, bệnh động mạch chủ, bệnh động mạch ngoại biên... Điều trị tăng huyết áp hợp lý làm giảm nguy cơ mắc bệnh và tử vong do bệnh lý tim mạch.

Tăng huyết áp có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lý tim mạch

Để ước tính nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch trong vòng 10 năm, người ta sử dụng thang điểm nguy cơ Framingham. Thang điểm Framingham trong suy tim được tính riêng cho nam giới và nữ giới, các thông số trong thang điểm bao gồm: tuổi, tình trạng hút thuốc, huyết áp tâm thu, nồng độ cholesterol và nồng độ HDL. Sau khi tính tổng điểm ta dễ dàng quy ra phần trăm nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch trong vòng 10 năm tới cho người bệnh.

Trường hợp của bạn, để tính nguy cơ tim mạch bạn cần đi khám bác sỹ chuyên khoa tim mạch, làm xét nghiệm cholesterol và HDL máu để ước tính nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch.

3.1. Thang điểm Framingham cho nam giới

* Tuổi

Tuổi	Điểm
20-34	-9
35-39	-4
40-44	0
45-49	3
50-54	6
55-59	8
60-64	10
65-69	11
70-74	12
75-79	13

CT (mmol/l)	Điểm (20-39 tuổi)	Điểm (40-49 tuổi)	Điểm (50-59 tuổi)	Điểm (60-69 tuổi)	Điểm (70-79 tuổi
<4,1	0	0	0	0	0
4,1-5,1	4	3	2	1	0
5,2-6,2	7	5	3	1	0
6,3-7,2	9	6	4	2	1
>7,3	11	8	5	3	1

Hút thuốc	Điểm 20-39 tuổi	Điểm 40-49 tuổi	Điểm 50-59 tuổi	Điểm 60-69 tuổi	Điểm 60-69 tuổi
Không	0	0	0	0	0
Có	8	5	3	1	1

* Nồng độ cholesterol và nồng độ HDL

HDL-C mg/dl (mmol/l)	Điểm
60mg/dl (1,6 mmol/l)	-1
50-59 mg/dl (1,3-1,5 mmol/l)	0
40-49 mg/dl (1,0-1,2 mmol/l)	1
< 40 mg/dl (1,0 mmol/l)	2

Huyết áp tâm thu ( mmHg)	Không điều trị	Có điều trị
< 120	0	0
120-129	0	1
130-139	1	2
140-159	1	2
>160	2	3

Điểm tổng cộng	Nguy cơ 10 năm	Điểm tổng cộng	Nguy cơ 10 năm
<0	<1%	9	5%
0	1%	10	6%
1	1%	11	8%
2	1%	12	10%
3	1%	13	12%
4	1%	14	16%
5	2%	15	20%
6	2%	16	25%
7	3%	17	30%
8	4%

3.2. Thang điểm Framingham cho nữ giới

* Tuổi

Tuổi	Điểm
20-34	-7
35-39	-3
40-44	0
45-49	3
50-54	6
55-59	8
60-64	10
65-69	12
70-74	14
75-79	16

CT (mmol/l)	Điểm 20-39 tuổi	Điểm 40-49 tuổi	Điểm 50-59 tuổi	Điểm 60-69 tuổi	Điểm 70-79 tuổi
<4,1	0	0	0	0	0
4,1-5,1	4	3	2	1	1
5,2-6,2	8	6	4	2	1
6,3-7,2	11	8	5	3	2
>7,3	13	10	7	4	2

Hút thuốc lá	Điểm 20-39 tuổi	Điểm 40-49 tuổi	Điểm 50-59 tuổi	Điểm 60-69 tuổi	Điểm 70-79 tuổi
Không	0	0	0	0	0
Có	9	7	4	2	1

* Nồng độ cholesterol và nồng độ HDL

HDL-C mg/dl (mmol/l)	Điểm
60 mg/dl (1,6 mmol/l)	-1
50-59 mg/dl (1,3-1,5 mmol/l)	0
40-49 mg/dl (1,0-1,2 mmol/l)	1
<40 mg/dl (1,0 mmol/l)	2

Huyết áp tâm thu	Không điều trị	Có điều trị
<120	0	0
120-129	1	3
130-139	2	4
140-159	3	5
>160	4	6

Điểm tổng cộng	Nguy cơ 10 năm	Điểm tổng cộng	Nguy cơ 10 năm
<9	<1%	17	5%
9	1%	18	6%
10	1%	19	8%
11	1%	20	11%
12	1%	21	14%
13	2%	22	17%
14	2%	23	22%
15	3%	24	27%
16	4%

Đánh giá nguy cơ tim mạch là bao gồm việc đánh giá rất nhiều yếu tố trong hệ thống đánh giá nguy cơ tim mạch như tuổi, giới, hút thuốc lá, nồng độ cholesterol máu... Việc đánh giá nguy cơ tim mạch trong vòng 10 năm có thể giúp người bệnh dự đoán được bệnh, từ đó có hướng xử lý điều chỉnh phù hợp nhất.

Để bảo vệ sức khỏe tim mạch nói chung và phát hiện sớm dấu hiệu của bệnh lý tim mạch, khách hàng có thể đăng ký Gói Sàng lọc Tim mạch - Khám Tim mạch cơ bản của Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Gói khám giúp phát hiện sớm nhất các vấn đề của tim mạch thông qua các xét nghiệm và các phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại. Gói khám dành cho mọi độ tuổi, giới tính và đặc biệt rất cần thiết cho những người có yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch.