Tuyến Bartholin tròn, rất nhỏ, không sờ thấy và nằm sâu phía sau mỗi bên lỗ âm đạo. Sự tắc nghẽn ống tuyến Bartholin gây tuyến to ra chứa dịch nhầy, kết quả là nang hình thành. Nguyên nhân gây tắc nghẽn thường không được biết. Các nang này hiếm khi là kết quả của một bệnh lây truyền qua đường tình dục [ví dụ như bệnh lậu].
Những nang này phát triển ở khoảng 2% phụ nữ, thường là những người ở độ tuổi 20. Với sự lão hóa, u nang ít phát triển.
Nang có thể bị nhiễm khuẩn, sẽ tạo thành khối abces Staphylococcus aureus kháng methicillin [MRSA] đang trở nên phổ biến hơn trong các bệnh nhiễm trùng.
Ung thư âm hộ Ung thư âm hộ Ung thư âm hộ thường là ung thư tế bào vảy của da, thường gặp nhất ở các phụ nữ lớn tuổi Nó thường biểu hiện như là một vết thương sờ thấy được . Chẩn đoán là do sinh thiết. Điều trị chuẩn bao... đọc thêm hiếm khi bắt nguồn từ tuyến Bartholin.
Triệu chứng và Dấu hiệu
Phần lớn các nang tuyến Bartholin không có triệu chứng, nhưng nang lớn có thể gây kích thích, khó chịu khi quan hệ tình dục và khi đi lại Hầu hết các u nang đều không cứng, một bên và sờ thấy ở gần lỗ âm đạo Các nang này gây ảnh hưởng đến môi lớn ngoài âm hộ và gây mất đối xứng vùng âm hộ
Abcess gây đau âm hộ trầm trọng và đôi khi gây sốt, chúng thường căng và có màu hồng. có thể có tiết dịch âm đạo có thể kèm theo các bệnh lây truyền qua đường tình dục
Chẩn đoán
Đánh giá lâm sàng
Chẩn đoán nang tuyến Bartholin thường là do khám lâm sàng. Có thể lấy một mẫu chất dịch tiết, nếu có, để kiểm tra các bệnh lây qua đường tình dục Dịch từ ổ abcess thì nên được nuôi cấy
Ở phụ nữ > 40 thì cần sinh thiết để loại trừ ung thư âm hộ
Điều trị
phẫu thuật bóc tách nang được thực hiện ở những bệnh nhân có triệu chứng như trên hoặc là những phụ nữ > 40
Ở phụ nữ 40, các nang mới phát hiện cần được phẫu thuật thăm dò và sinh thiết [để loại trừ ung thư âm hộ] hoặc cắt bỏ Các nang đã có mặt trong nhiều năm và không thay đổi về mặt ngoại hình không đòi hỏi sinh thiết hoặc phẫu thuật cắt bỏ trừ khi có triệu chứng.
Áp xe được điều trị bằng các phác đồ kháng sinh uống có diệt được MRSA [ví dụ, trimethoprim 160 mg / sulfamethoxazol 800 mg hoặc amoxicillin / clavulanate 875 mg dùng trong 1 tuần ] phối hợp với clindamycin [300 mg/ ngày trong 1 tuần].
Những điểm chính
Đối với hầu hết các nang tuyến Bartholin, nguyên nhân dẫn đến tắc ống đều không biết. Hiếm khi, các nang này là kết quả của bệnh lây truyền qua đường tình dục
Nang có thể bị nhiễm trùng, thường bị nhiễm tụ cầu vàng và tạo áp xe.
Ở phụ nữ > 40, sinh thiết những nang mới phát triển để loại trừ ung thư âm hộ hoặc cắt bỏ chúng.
Nếu nang gây ra các triệu chứng, điều trị bằng phẫu thuật [ví dụ, đặt ống thông rút hết dịch rồi khâu vòng túi bartholin ra ngoài và /hoặc cắt bỏ ]